דפיברילטור – מרכז המידע הישראלי

מידע מקיף ומדריכים בנושאי דפיברילציה ודפיברילטורים. תשובות לשאלות נפוצות בנושא כגון:

מה זה דפיברילטור? כיצד הוא פועל? באילו מקרים משתמשים בו? האם כל אחד רשאי להשתמש בו? מה אומר החוק להצבת מכשירי החייאה במקומות ציבוריים, אילו סוגי דפיברילטורים קיימים כיום בשוק ומהם ההבדלים ביניהם? איך פועל דפיברילטור חיצוני, פנימי, אוטומטי, חצי אוטומטי, ביפאזי, מושתל ונוספים. איך מתחזקים את מכשיר הדיפיברילטור שלכם ושומרים על תקינותו? כמה עולה דפיברילטור ואיזה דגם הכי מומלץ לשימוש ביתי? במרכז המידע הישראלי למכשירי דפיברילטור והחייאה ניתן לקבל תשובות לכל השאלות הללו. על מנת שתוכלו להבין טוב יותר מה זה דפיברילטור, ריכזנו תחילה את השאלות והתשובות החשובות ביותר. שנתחיל?

דפיברילטור header
מכשיר החייאה דפיברילטור מחיר

דפיברילטור אוטומטי חיצוני, יכול להציל חיים

מהו דפיברילטור?

דפיברילטור הוא מכשיר המסייע לטיפול בפרפורי לב ולהחזרת פעולת לב סדירה. המכשיר משמש להצלת חיים על ידי ביצוע פעולת דפיברילציה (ומכאן נגזר שמו).

דפיברילציה היא העברת אנרגיה חשמלית ללב, כלומר – זרם חשמלי. התהליך הוא למעשה שליחת פולס חשמלי ללב. פעולה זו מסייעת לסובלים מבעיות לב שונות, הקשורות לקצב בלתי אחיד של פעימות לב או לפעימות מהירות / איטיות מדי.

בעיות לב שכיחות הן:

  • טכיקרדיה חדרית (Ventricular tachycardia): מצב בו קצב הלב מואץ ביותר ועשוי להוביל לסיכונים כגון מוות פתאומי, או פרפור בחדרי הלב.
  • הפרעת קצב (Cardiac arrhythmia): בעיות בקצב הלב, ביניהן: קצב לב איטי מדי היורד מ-60 פעימות לדקה, או מהיר מדי העולה על 60 פעימות לדקה.

השוו מחירי דפיברילטורים של מיטב היצרנים בארץ ובעולם >>

שימוש במכשיר החייאה דפיברילטור

למי ולמה משמש דפיברילטור?

השימוש בדפיברילטור תלוי, כמובן, בסוג הדפיברילטור.

דפיברילטורים פנימיים משמשים באופן קבוע לחולי לב.

דפיברילטורים חיצוניים – במקרים בהם אדם עובר אירוע לב ניתן להשתמש בדפיברילטור חיצוני כחלק מתהליך ההחייאה (במידה ויש אחד כזה בהישג יד).

הסרטון הבא מסביר בצורה פשוטה וקלה להבנה מהו דפיברילטור, באילו מקרים יש להשתמש בו ואיך צריך לעשות זאת:

מתי משתמשים בו?

מיד לאחר שאדם עבר דום לב, יש להשתמש בדפיברילטור חיצוני אוטומטי. דום לב הוא מצב בו ליקוי מסוים בלב גורם לו להפסיק לפעום באופן פתאומי ובלתי צפוי. דום לב הוא אירוע הפיך בחלק מהמקרים במידה והוא מטופל תוך דקות ספורות מרגע ההתרחשות.

איך משתמשים בדפיברילטור בביצוע החייאה?

דפיברילטור הוא מכשיר נוח וידידותי לשימוש, כך שגם מי שאינו מומחה בתחום יוכל לסייע במצבי חירום פתאומיים. בדרך כלל ההחייאה תתבצע באמצעות דפיברילטור חיצוני אוטומטי (Automated External Defibrillator). ניתן לבצע החייאה בקרב בני שנה ואילך. למידע נוסף >>

הוראות מדויקות מצורפות למכשיר הספציפי שלכם. הנה הוראות שיסייעו לכם במרבית המקרים:

  1. לפני עבודת הדפיברילטור, חשוב יש להזמין אמבולנס ולנסות לבצע החייאה (מתן עזרה ראשונה), כלומר – לחיצות על בית החזה והנשמה מפה לפה.
  2. יש להדליק את המכשיר ולהוציא את האלקטרודות.יש למקם את האלקטרודות כאשר אחת מהן בדיוק מעל הלב והשנייה בדיוק מצידו האחורי של הלב, על הגב. באם שיטה זו אינה מתאפשרת או אינה נוחה – יש להניח אלקטרודה אחת מתחת לעצם הבריח, מימין, ואת השנייה מתחת ולשמאלו של שריר החזה.
  3. הדפיברילטור יבדוק את קצב פעימות הלב של המטופל וישלח אנרגיה חשמלית בהתאם, זאת במידה וזהו דפיברילטור חשמלי. אפשרות אחרת היא כי הדפיברילטור יסמן לכם אם יש צורך בשוק חשמלי. במידה וכן, יש ללחוץ על הכפתור המיועד לכך במכשיר.
  4. המכשיר יסמן לכם אם נשלח השוק החשמלי, ואם יש צורך לחזור אל מתן עזרה ראשונה.
  5. יש להמשיך בתהליך זה, תוך כדי מתן תשומת לב למצבו של המטופל. באם המטופל יראה סימני נשימה, תגובה כלשהי כמו הזזת העפעפיים, התעוררות וכדומה, או כאשר הדפיברילטור מורה על הפסקה לצורך בדיקת קצב פעימות הלב – במצבים אלו, יש להפסיק מיד את פעולת הדפיברילטור.

אזהרה: אין לגעת במטופל בעת העברת שוק חשמלי מדפיברילטור!

באילו מקומות חייב להימצא מכשיר דפיברילטור על פי חוק?

מכשיר זה מהווה חלק מצידה רפואית הכרחית. בשל כך, לפי חוק הצבת מכשירי החייאה במקומות ציבוריים, חובה להתקין לפחות דפיברילטור אחד בכל מקום ציבורי המיועד להכיל 500 איש ומעלה, כגון תחנות רכבת, משרדים ממשלתיים, מוסדות חינוך, בתי אבות ומרכזי קניות ומסחר. כדאי לקרוא כאן פרטים נוספים על חוק הדפיברילטור / הצבת מכשיר החייאה במקומות ציבוריים.

איפה ניתן להשתמש בו?

באם נתקלתם במצב בו אדם זקוק לעזרה הכוללת דפיברילטור, חשוב מאוד לשים לב כי העזרה ניתנת במקום נקי וסטרילי ככל האפשר.

למי כדאי לרכוש דפיברילטור?

מקובל לחשוב כי רק אנשים מבוגרים מאוד יזדקקו לדפיברילטור, אך זה כלל לא נכון. למעשה, אנשים בכל גיל (החל מילדים) עשויים למצוא עצמם נזקקים למכשיר זה, בהתאם למצבם הרפואי.

כמובן מומלץ להתייעץ עם רופא מומחה בנוגע לרכישת דפיברילטור. כל מי שעבר אירוע לב כלשהו, לוקה בהפרעות בקצב לב, בסיכון לאירוע לב, אובחן עם מטען גנטי בסיכון לבעיה בלב או סובל מבעיה עצבית-שרירית (neuromuscular disorder) – בכל אחד מהמקרים הללו, כדאי מאוד לשאול רופא מומחה בנוגע לקניית דפיברילטור ביתי.

גם לאחר שרכשתם דפיברילטור, חשוב מאוד להיות במעקב לעתים תכופות מול רופא המוסמך לכך, ולבצע בדיקות מתאימות. כמו כן, יש לשמור על ערנות ולשים לב באם מופיעות בעיות כגון עליה בלחץ דם, קושי גופני כלשהו, או כל בעיה רפואית אחרת אשר התחילה לאחר תחילת השימוש בדפיברילטור.

אך בנוסף, מומלץ שיהיה דפיברילטור בכל מקום עבודה ובכל בית עסק. כל בעל עסק כזה או אחר, כדאי מאוד כי ירכוש דפיברילטור חיצוני אוטומטי (AED). גם אם אין המקום מחויב בכך על פי חוק, חשוב להיות מוכנים לכל מצב חירום ולכן כדאי להחזיק מכשיר זה.

סוגי דפיברילטורים

איך בוחרים דפיברילטור? אילו דגמים מומלצים לשימוש בישראל ומהם המכשירים הפופולריים ביותר?

ישנם דפיברילטורים חיצוניים המתחלקים לאוטומטים וידניים:

דפיברילטור חיצוני אוטומטי (AED)

מכשיר נייד המשמש עבור אירועים בלתי צפויים של אירועי לב. ה-AED שולח שוק חשמלי אל הלב, לאחר שבדק את קצב פעימותיו. זהו מכשיר קל ונוח לשימוש עבור מצבי חירום, גם למי שאינו מתמצא בשימוש במכשיר. לכן, זהו סוג הדפיברילטור אשר נמצא בדרך כלל במקומות ציבוריים. כמו כן, AED יימצא במקומות המעניקים שירות רפואי, כגון אמבולנסים, מרפאות ובתי חולים.

בנוסף ל-AED, ישנו דפיברילטור חצי אוטומטי. זהו מכשיר ביניים, בין אוטומטי לידני. בדומה לדפיברילטור אוטומטי, גם המכשיר החצי אוטומטי מעביר אנרגיה חשמלית אל הלב על ידי שתי אלקטרודות, אך הדפיברילטור החצי אוטומטי מהיר יותר מהאוטומטי.

* מכיון שזהו אינו מכשיר אוטומטי לחלוטין, יש צורך בידע רפואי מקצועי. לכן, מפעיליו מחויבים להיות בעלי הסמכות והניסיון המתאימים: חובשים, רופאים, פרמדיקים וכדומה.

דפיברילטור חיצוני ידני

דפיברילטור חיצוני בו יש, בדרך כלל, מכשיר אק"ג מובנה. השימוש בדפיברילטור חיצוני ידני יתבצע אך ורק על ידי גורם מקצועי ובעל ההסמכה המתאימה בלבד, כגון פרמדיק. דפיברילטורים אלו מוצבים בדרך כלל באמבולנסים ובבתי חולים.

Wearable cardioverter defibrillator

זוהי למעשה מעין אפודה, המולבשת על המטופל, ובה מותקן דפיברילטור.

דפיברילטורים פנימיים

שלא כמו הדפיברילטורים החיצוניים – לדפיברילטורים פנימיים מגע ישיר ללב.

דפיברילטור פנימי ידני

בניגוד לדפיברילטור החיצוני הידני, דפיברילטור זה כולל אלקטרודות פנימיות המעבירות חשמל במגע ישיר ללב. משמש לרוב רופאים מנתחים לצורך ביצוע ניתוח לב פתוח.

כמו כן, ישנם דפיברילטורים פנימיים מושתלים. אלו מכשירים תת-עוריים אותם משתילים רופאים מנתחים באזור החזה של המטופל.

דפיברילטור נשתל (ICD – Implantable Cardioverter Defibrillator)

מכשיר אוטומטי קטן הפועל בעזרת סוללות. ה-ICD מושתל בחזה של מטופלים הסובלים מאי סדירות (אריתמיה – Arrhythmia), כלומר מהפרעות בקצב הלב. בכל פעם שהמכשיר מזהה אי-סדירות בקצב הלב, ישלח באופן אוטומטי שוק חשמלי אל הלב באנרגיה התואמת למצב. כך המכשיר שומר על קצב לב תקין ומאוזן, לא גבוה ולא נמוך מדי. ה-ICD אחראי להסדיר את קצב הלב וידוע כטיפול מניעתי אפקטיבי עבור כל מי שנמצא בסיכון לדום לב.